Aanmelden

Wilt u zich aanmelden voor de vereniging, vult u dan onderstaand formulier (volledig) in.

Naam: 
E-mail: 
Adres: 
Postcode: 
Plaats: 
Rang:   
Rekeningnummer: 
Bank: 
 
Machtiging:    Ik machtig ROMKM hierbij, tot schriftelijke wederopzegging,
        de contributie éénmaal per jaar van mijn bankrekening af te schrijven.
 
    Type hieronder de code uit deze afbeelding.
  Er wordt alleen gebruik gemaakt van kleine letters.
 
     
 
 
 

© 2012 ROMKM.NL